澳门微尼斯人官网抗抑郁症的药物,抗抑郁药物
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生活上面的节奏是越来越快,无论是上班一族还是孩子学校的学生,他们都会有自己的压力,来自于各个方面。心理的压力如果没有得到释放的话,很容易就会导致抑郁症的出现,抑郁症会导致身体的内分泌出现问题。如果情况比较严重的话,就需要服用抗抑郁症药物来帮助治疗。

生活上面的节奏是越来越快,无论是上班一族还是孩子学校的学生,他们都会有自己的压力,来自于各个方面。心理的压力如果没有得到释放的话,很容易就会导致抑郁症的出现,抑郁症会导致身体的内分泌出现问题。如果情况比较严重的话,就需要服用抗抑郁症药物来帮助治疗。

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一般来说,抑郁症的治疗主要是通过心理的辅导。一般来抑郁症出现的初期,患者是可以自行对自己进行心理上面的辅导。如果抑郁症比较严重的,患者控制不了自己的情绪的话,就需要服用抗抑郁症药物了。

顾建文,解放军306医院,神经外科

一般来说,抑郁症的治疗主要是通过心理的辅导。一般来抑郁症出现的初期,患者是可以自行对自己进行心理上面的辅导。如果抑郁症比较严重的,患者控制不了自己的情绪的话,就需要服用抗抑郁症药物了。

常见药物

抑郁(1.depressed;gloomy;melancholic2.inthedumps3.[Medicine]depression)是医学用语,是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。它是一种心理障碍,又称情感性精神障情感性精神病,碍或是一组以显著的心境低落为主要特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变,抑郁是极为常见的心理疾病。抑郁患者有痛苦的内心体验,是“世界上最消极悲伤的人”。随着社会的进步和经济的发展, 人类物质生活水平有了很大的提高, 人们的工作和生活节奏随之加快,竞争加剧。隐性的精神压力可造成人们情绪低落、烦躁、沮丧、紧张和精神失常。抑郁症已成为现代社会的常见病、高发病, 其发病率逐年上升。应运而生的抗抑郁药物也经过半个多世纪的发展, 无论是在药物的种类还是药效方面都获得了长足的进步。

常见药物

总述

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总述

抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。常见的第一代抗抑郁药物有两种,即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。

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抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。常见的第一代抗抑郁药物有两种,即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。

由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。

1 抑郁症概况:

由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。

用药指导

各种抑郁症的年患病者占全球人口的3 %~ 5 % 。据西方国家统计, 平均每20 人就有1 人曾患抑郁症, 而目前全球的抑郁症患者已有8500万人, 预计到2005 年, 抑郁症发病率将达到总人口的10 %。抑郁症长期以来困扰着人们正常的学习、工作和生活, 而抗抑郁药的问世, 为广大患者解决了极大的痛苦。

用药指导

抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪。用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。它不同于精神振奋剂,只能消除病理性抑郁情绪,并不提高正常人的情绪。已用于临床的有三类。

抑郁症是一种大脑生化改变所致的疾病, 属精神疾病的范畴。临床表现为:①抑郁的情绪持续2 周以上, ②对日常生活丧失兴趣或无愉快感, ③食欲不振、厌食或体重降低, ④失眠, 早醒或睡眠过多, ⑤精神性激越或迟滞, ⑥无原因疲乏或缺乏力量, ⑦性动力缺乏, ⑧注意力不集中或思考能力明显下降, ⑨经常出现死亡念头或有自杀行为。若在①存在的情况下, ②~ ⑨中有任意4 条符合, 说明已经得了抑郁症, 应及早治疗。

抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪。用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。它不同于精神振奋剂,只能消除病理性抑郁情绪,并不提高正常人的情绪。已用于临床的有三类。

三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants,TCA):常用药物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平,氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治疗剂量为50~200mg/d。主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状。还可用于治疗症及惊恐发作。严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁用,老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用。

抑郁症的发病原因主要为中枢去甲肾上腺素(NoradrenalineNA)和/5 -羟色胺(5 -HT , Serotonin)、多巴胺(Dopamine ,DA)这些特定的神经递质含量过低及其受体功能下降 。当然, 遗传因素, 心理社会因素与发育因素也为抑郁症的初发增加了危险。大量研究资料表明, 脑内单胺类神经递质的功能各不相同, 但又有复杂的相互作用, DA 与执行功能、目的定向有关。而内驱力, 注意力受DA 、NA 的共同调控, 焦虑、紧张受NA 、5 -HT 、DA 共同影响。抑郁症中NA 主要与失眠、注意力有关, 5 -HT 似乎在控制感觉反应中起基本作用,DA 则更多控制运动和认知功能。抑郁症可分为原发性抑郁症和继发性抑郁症。

三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants, TCA):常用药物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平,氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治疗剂量为50~200mg/d。主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状。还可用于治疗症及惊恐发作。严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁用,老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用。

TCA抗抑郁作用机理尚未TCA阻断胺泵、减少突触前膜对生物胺的回收,特别是减少去甲腺素和5—羟色胺的回收,使突触后受体部位有效神经递质的浓度增高,起到抗抑郁作用。

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TCA抗抑郁作用机理尚未TCA阻断胺泵、减少突触前膜对生物胺的回收,特别是减少去甲腺素和5—羟色胺的回收,使突触后受体部位有效神经递质的浓度增高,起到抗抑郁作用。

TCA的镇静作用出现最早,继之为饮食和行为方面的进步,一般在2~4周后才出现情绪改善。应用时,采取剂时递增法,于取得治疗效应后,继续应用治疗剂量治疗4~6周,然后递减至半量维持治疗6个月。

2 抗抑郁药物概况

TCA的镇静作用出现最早,继之为饮食和行为方面的进步,一般在2~4周后才出现情绪改善。应用时,采取剂时递增法,于取得治疗效应后,继续应用治疗剂量治疗4~6周,然后递减至半量维持治疗6个月。

TCA的副作用,以外周性抗胆碱能副作用为常见,如口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压,老年患者中可导致尿潴留,肠麻痹等。对血压的影响和对心脏的毒性较大,可引起心肌损害,应密切观察心律及心电图变化。还有诱发躁狂、双手细震颤及抗胆碱能性谵妄状态等副作用。

抗抑郁药从最初上市至今已有50 余年, 经过了许多改进, 主要作用于中枢神经系统的间脑, 特别是下丘脑, 其次是边缘系统, 药理作用复杂。其作用机制总体来说主要是减少突触部位NA 、5 -HT 递质的降解氧化, 延长神经递质的作用时间;减少突触前膜再摄取,使突触间隙中递质作用时间延长, 相对提高NA 、5 -HT 神经元的兴奋性;抑制负反馈、增强正反馈机制, 增加神经末梢的神经递质的释放量;抑制胆碱能神经活性, 相对提高NA 、5 -HT 神经元的兴奋度。

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